陈嘉庚的国民卫生思想及其现代意义
翁宝贝
卫生健康关乎民生，关乎生命的延续，牵动着千家万户。医疗卫生改革需要改革思想，寻找病根与治疗方法的同时，更应将视角转到平时的预防上。对于卫生健康，人们常说：“预防为主，防治结合”，预防是基础，预防的前提在于平时树立正确的卫生观念，养成良好的卫生习惯。陈嘉庚早年就非常注重提高民族身体素质，增强国民卫生意识，并且为家乡的卫生事业作出了突出的贡献。可以说他是中国近现代史上具有现代国民卫生观念的少数有识之士之一，他的国民卫生思想，在当今医疗卫生改革中具有重要的借鉴意义。
一、 陈嘉庚国民卫生思想的主要体现
陈嘉庚非常关注国民卫生事业的发展，他的《南侨回忆录》开篇即是关于国民卫生，在《新中国观感集》的序言中也对“我国人对卫生仍旧不能注意”而深感忧虑。”[1] 陈嘉庚认为，国民卫生作为现代文明的重要标识，在战乱年代以及此后百废待兴的新的历史时期显得尤其重要。他的国民卫生思想具有前瞻性、建设性和延续性，主要体现在以下几个方面。
（一）强调要破除陈规陋习，保持身心健康
陈嘉庚非常痛恨旧社会的一些陋习，如“吸食鸦片”“女子缠足”“早婚”等陋习，他明确提出应该取缔这些陋习，以保持身心健康。1920年，因痛感闽南鸦片泛滥，为害甚重，他在厦门发起建立闽南烟苗禁种会。他指出，吸食鸦片不仅耗费大量民众资财，且对个体之身心健康会造成极大影响，甚至家破人亡。他说:“外国人利用其性质，制药以治疾病，为有关人类身体之药品，而我国人则用为取乐消遣及交际应酬之物，致缘结不解，相习成风，由是心身颓丧，破家荡产，到处多是，几陷于亡国灭种之大祸。”[2] 因此，他多次提醒政府注意该问题，采取相应措施。关于女子缠足问题，他在《新中国观感集》的演讲中提到，国内民众生活习惯中有两点最让他不能满意，其中一个是 “及十左右岁女童，犹守缠足陋习，无兴利除弊决心” [3]指出缠足陋习是对女子的残害，必须予以革除。关于早婚现象，在《新中国观感集》中提到“早婚促短命”[4]， 认为早婚不仅影响寿命，而且不适龄结婚生出来的孩子身体孱弱、智商不高，影响整个民族的健康情况，提出应该尽量避免早婚。在除弊的同时还要兴利，他“眼见欧美人士对体育之提倡，不遗余力”，“抱定决心，以提倡体育，恢复国民健康为振兴教育之先决条件”。他认为国民“应用健全之身体与精神”，提出“心理革命”的思想，认为只有身心都健康，“方可为社会服务，荷国家仔肩”。
（二）强调要创造有利于健康的环境
陈嘉庚一向注意观察外界环境因素与人体健康的关系，十分强调改善生活条件与生产环境，以增进人民健康、延长寿命、提高劳动生产率。他在《住屋与卫生》一文中指出：“闻之卫生之根本有三项：空气，日光与清洁。”[5]他发现我国民众住屋结构多不合理且不卫生，因而致使每年死亡人数居高不下。他将新加坡“新式”住宅改造之政策及方法介绍给国内，称因战事致众多房屋倒塌，固应该趁重建之时机，好好改良住屋之结构，从而能起到减少疾病发生几率。1948年底，他重印35万册《住屋与卫生》，“寄赠解放区各县市当局，请县长分送区乡镇、参议会分送社团、教育局分送学校及图书馆，以广宣传，俾乡村与城市居民，普遍知疾病健康以及寿命长短，与住屋卫生有密切之关系，共同注意，致力改善，此亦建设新民主国家要务也”[6]。他在《车辆整洁为要》一文中强调保持车辆完整清洁的重要性，指出“车辆不整洁，足以影响人家也不整洁，其关系人民卫生及市容观瞻不少”。[7] 他对菜市场的建设也十分重视，指出“菜市关系公共卫生，政府管理整洁，大约数万人口须建一菜市”[8]。而对于学校的环境卫生，他则更为重视。他认为学校学生集中，容易滋生疾病。他要求集美学校经常性的组织学生对学校厕所、淤水、水沟、马房及厨房前后进行灭蝇、杀虫消毒，以保证学校学生的健康防疫安全【9】。他还强调多种花草、遍植树木，使城市建设园林化，扩大绿化面积，让国民呼吸新鲜空气，增强体质。
（三）强调要改善医疗卫生条件并身体力行
陈嘉庚为改善国内民众的医疗卫生条件倾注了大量的心血。早在1894年，他就自费印制《验方新编》数千本，赠送给缺医少药的闽南乡民参考。为增补该书之不足，他还登报广求良方，态度至诚。 在《住屋与卫生》一文中，他介绍了一种名为“五香丸”的药物，凡胃腹疼痛或者晕船晕车之类的小病，服用“五香丸”基本可以治疗。因他自己亲身试用过，觉得药效较好，且副作用比较小，所以他推荐给国民，惠及广大同胞。[10] 他对创建医院和开展医学教育也倾注了大量心血。1920年，他在集美学校创办了医院，并出资兴建了“集贤楼”作为医院的门诊部、住院部和办公室，大大改善了集美学校以及周围乡亲的看病难问题。在厦门大学创办之初，他即设立了厦门大学医院，并规划设立医学院。1947年创办的同民医院（今厦门市第一医院翔安分院）也是在陈嘉庚的倡导下建立起来的。他对改善家乡的医疗卫生条件做出了突出的贡献，泽被后人。
二、陈嘉庚国民卫生思想的现代意义
卫生问题是民生的重要问题，关系国民的身体健康和未来发展，卫生体系的建立和完善是全社会共同肩负的一项重要的历史使命。我们必须正视当今卫生的严峻现实，认真透彻地分析国民卫生的特点，从思想上、认识上、行动上加以重视，并制定相应的对策，落实具体措施，切实解决实际存在的各种问题。陈嘉庚的国民卫生思想为当前解决卫生问题提供了很好的借鉴。
（一）要提升对国民身心健康重要性的认识
党的十八大报告指出：“健康是促进人的全面发展的必然要求。”陈嘉庚对卫生健康的认识，促进他宣传国民身心健康的重要性，认为有必要也很重要。所以他通过著书、演讲的方式向国民讲述卫生健康的重要性，促使国民树立正确的卫生健康意识。在意识的能动作用下，促进人们改变不良习惯、不良风俗。而且，他是以实际行动影响着每一位人。我们今天更要提升对国民身心健康重要性的认识，大力开展健康知识的宣传和教育，引导国民树立良好的生活习惯和正确的健康观念。特别要重视心理健康问题，在社会大变革的时期，要重视陈嘉庚所倡导的“心理革命”，培育正确的价值观念和良好社会心态，努力促进国民整体的幸福感提升。
（二）要加大环境保护力度，促进人民身心健康
环境关乎健康。陈嘉庚的国民卫生思想在鳌圆“博物观”的影壁中处处可以寻找踪迹，园中有关环境卫生常识的内容占有相当比重。[11]又有清洁卫生常识图案数十幅。这些宣传环境卫生常识是陈嘉庚留给世人的宝贵遗产。良好的生态环境是减少疾病发生的有效屏障，我们应当更加重视环保工作，大力开展爱国卫生运动，这样既能促进环境友好型社会的发展，又能减少疾病产生。面对当今社会产生的严重的水污染、空气污染、食物污染等等新的问题，全社会都要深刻反思问题产生的根源，从陈嘉庚的国民卫生思想中汲取智慧，自觉树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念，共同创造天蓝、地绿、水净的美好家园。
（三）要健全全民医保体系，解决“看病难、看病贵”
“看病难、看病贵”的问题现在仍是困扰着许多民众。“病有所医”是保障和改善民生的重点之一。在陈嘉庚所处的年代，各方面条件都非常艰苦，但他以天下为己任，悲天悯人，四处寻找良方并推而广之，建立医院惠乡惠民。今天，我国的医疗卫生条件已经有了根本的改善，但医疗卫生改革仍然任重道远，国民健康政策还有待完善。陈嘉庚的国民卫生思想对当今健全全民医保体系，推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体系综合改革，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，具有重要的借鉴意义。更有甚者，解决“看病难、看病贵”，不仅仅是政府的责任，民营资本的参与和“国民的责任”也非常重要，而陈嘉庚在这方面树立了光辉的榜样。
参考文献
【1】陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【2】陈嘉庚．鸦片与黑奴．见陈嘉庚回忆录[M]．集美:陈嘉庚研究会.1993
【3】陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【4】陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【5】陈嘉庚．住屋与卫生．见《陈嘉庚回忆录》[M]．集美:陈嘉庚研究会.1993
【6】陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【7】 陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【8】 陈嘉庚.新中国观感集.集美：集美印刷厂.2004
【9】 集美周刊第133期,1926.4.19,P6
【10】陈嘉庚.《南侨回忆录》[M].集美:陈嘉庚研究会.1993
【11】 卢泰琦．陈嘉庚先生在医疗卫生事业上的建树.陈嘉庚研究文选2
